Dr. Eileen Connolly (Columbia University, New York) en collega’s hebben onderzocht of lymfovasculaire invasie (LVI) een onafhankelijke voorspeller is van de overleving van vrouwen die neoadjuvante chemotherapie (NAC) krijgen voor invasief mammacarcinoom (BC). Ze publiceren de uitkomsten van de retrospectieve analyse online in Breast Cancer Research and Treatment.¹ De analyse is gebaseerd op gegevens van 166 vrouwen met operabel invasief BC die tussen 2000 en 2014 in New York adriamycine- en taxaan-gebaseerde NAC kregen.

LVI in excisieweefsel na NAC werd gezien in 74 patiënten (45%). De mediane follow-up was 31 maanden (range 1,4 tot 153 maanden) met 56 recidieven en 24 deaths from any cause. In univariate analyse was LVI geassocieerd met slechtere progressievrije overleving (HR 3,37; p<0,01) en slechtere overall survival (HR 4,35; p<0,01). Ook in multivariate analyse na correctie voor BC-subtype was LVI geassocieerd met slechtere PFS (HR 3,76; p<0,01) en slechtere OS (HR 5,70; p<0,01). De meest gunstige PFS en OS werden gezien in vrouwen met HR-positief of HER2-positief BC zonder LVI, en de minst gunstige PFS en OS in vrouwen met LVI en TNBC.

De onderzoekers concluderen dat LVI een belangrijke prognostische marker is die geassocieerd is met slechtere klinische uitkomsten in BC-patiënten die NAC krijgen.

1.Liu YL, Saraf A, Lee SM et al. Lymphovascular invasion is an independent predictor of survival in breast cancer after neoadjuvant chemotherapy. Breast Cancer Res Treat 2016; epub ahead of print