In observationele studies zijn associaties gezien tussen lipidenniveaus en het risico van niercarcinoom. In dergelijke studies kan door de rol van verstorende factoren niet worden geconcludeerd of verbanden causaal zijn. Mendeliaanse randomisatie (MR)-studies gebruiken genetische variatie als surrogaat-marker voor risicofactoren, en zijn dus niet gevoelig voor confounding. Een analyse onder deelnemers van de FinnGen-studie heeft associaties tussen genetisch voorspelde niveaus van triglyceriden (TG), low-density lipoprotein (LDL), en high-density lipoprotein (HDL) met het risico van niercarcinoom onderzocht. Dr. Xi Jin (Sichuan Universiteit, Chengdu) en collega’s publiceren de analyse in het International Journal of Cancer.¹

De FinnGen-studie verzamelt sinds 2017 bloedmonsters van (uiteindelijk) 500.000 personen in Finland. De nu gepubliceerde analyse is gebaseerd op bloedmonsters van 204.700 personen, onder wie 1397 patiënten met niercarcinoom. De gehanteerde genetische voorspellers van TG-, LDL- en HDL-niveaus zijn gebaseerd op analyses van de UK Biobank. Single-variable MR-analyse liet zien dat per verhoging van het LDL-niveau met 1 SD het risico van niercelcarcinoom significant toenam met 31% (OR 1,31; p=0,016). Vergelijkbare associaties werden gevonden met analysemethoden (multivariable MR, random-effect inverse-variance weighted analysis, en MR-Egger). TG- en HDL-niveaus waren niet geassocieerd met het risico van niercarcinoom. De associatie tussen LDL-niveau en niercarcinoom bleef significant ook na correctie voor TG- en HDL-niveaus.

De onderzoekers concluderen dat verhoogd serum LDL-niveau causaal geassocieerd was met verhoogd risico van niercarcinoom, ongeacht TG- en HDL-niveaus.

1.Ma Y, Jian Z, Xiang L, Jin X. Higher genetically predicted low-density lipoprotein levels increase the renal cancer risk independent of triglycerides and high-density lipoprotein levels: a Mendelian randomization study. Int J Cancer 2022; epub ahead of print

Summary: Mendelian randomization analysis of the FinnGen study found that elevated serum LDL level was causally associated with increased risk of renal cancer, independent of HDL and triglycerides.