Antibody-drug conjugates (ADCs) kunnen de oncologische uitkomsten van patiënten met maligniteiten verbeteren, maar zijn ook geassocieerd met behandelings-gerelateerde ongunstige bijwerkingen (TRAEs). Een systematisch overzicht en meta-analyse van gepubliceerde studies heeft de incidentie van TRAEs met de twee HER2-gerichte ADCs (T-DXd en T-DM1) voor verschillende typen maligniteiten geïnventariseerd. Prof. Yu Zhang (Huazhong Universiteit van Wetenschap en Technologie, Wuhan) en collega’s publiceren de analyse in eClinicalMedicine.¹

In PubMed, Embase, Web of Science, en Scopus tot eind juli 2022 identificeerden de onderzoekers 39 voor het onderwerp relevante studies die aan de inclusiecriteria voldeden. De studies hadden tezamen 7688 patiënten met vijf verschillende typen maligniteiten. De gemiddelde incidenties van all-grade TRAEs, hooggradige TRAEs, ernstige TRAEs, en TRAEs resulterend in discontinuering waren respectievelijk 98%, 48%, 19%, en 11%. De meest-gerapporteerde all-grade TRAEs waren misselijkheid (42%), vermoeidheid (36%), en verminderde eetlust (29%), en de meest-gerapporteerde hooggradige TRAEs waren trombocytopenie (8%), anemie (6%), en neutropenie (6%). Er waren geen verschillen in gemiddelde incidentie van TRAEs tussen verschillende typen maligniteiten. T-DXd, met name in hoge dosering (6,4 mg/kg iedere drie weken) had hogere gemiddelde incidentie van TRAEs dan T-DM1.

De onderzoekers concluderen dat deze samenvatting van TRAEs van HER2-gerichte ADCs van belang kan zijn voor het kiezen van de optimale behandeling voor HER2-positieve maligniteiten.

1.Fu Z, Liu J, Li S et al. Treatment-related adverse events associated with HER2-targeted antibody-drug conjugates in clinical trials: a systematic review and meta-analysis. eClinMed 2022.101795

Summary: Antibody-drug conjugates (ADCs) can improve oncological outcomes of cancer patients, but also are associated with treatment-related adverse events (TRAEs). Systematic review and meta-analysis of 39 studies involving 7688 patients across five cancer types investigated the incidence and grade of TRAEs of two HER2-targeted ADCs (T-DXd and T-DM1).