Onder patiënten met niercelcarcinoom is in verschillende studies recidief gezien in 20% tot 40%. Er is geen consensus over voorspellers van recidief. Een systematisch overzicht en meta-analyse van gepubliceerde studies heeft klinisch-pathologische voorspellers van recidief na chirurgie in patiënten met niet-metastatisch niercelcarcinoom (nmRCC) geïnventariseerd. Prof. Shahrokh Shariat (Medische Universiteit van Wenen) en collega’s publiceren de analyse in het International Journal of Cancer.¹


In de literatuur vonden de onderzoekers 99 voor het onderwerp relevante studies, met tezamen 140.568 patiënten. Klinisch-pathologische factoren die geassocieerd waren met slechtere recidiefvrije en ziektespecifieke overleving waren T-stadium, tumorgraad, tumorgrootte, lymfeklierbetrokkenheid, tumornecrose, sarcomatoïde kenmerken, positieve chirurgische marges, lymfovasculaire invasie, vroeg recidief, constitutionele symptomen, slechte performance status, laag hemoglobineniveau, hoge body mass index, diabetes mellitus, en hypertensie. Factoren die geassocieerd waren met slechte recidiefvrije overleving waren heldercellige histologie, urinary collecting system invasie, capsulaire penetratie, nierader invasie, en hoog CRP-niveau. Leeftijd, geslacht, tumorlateraliteit, en type nefrectomie waren niet geassocieerd met overlevingsuitkomsten.

De onderzoekers concluderen dat de analyse de prognostische relevantie van verscheidene klinisch-pathologische kenmerken in nmRCC onderstreept.

1.Majdoub M, Yanagisawa T, Quhal F et al. Role of clinicopathological variables in predicting recurrence and survival outcomes after surgery for non-metastatic renal cell carcinoma: systematic review and meta-analysis. Int J Cancer 2023.34793

Summary: Systematic review and meta-analysis of 99 studies (140,568 patients) identified clinicopathological factors predicting recurrence and survival outcomes in non-metastatic renall cell carcinoma.