Er is geen consensus over de optimale resectietechniek voor bijnierschorscarcinoom (ACC). Een systematisch overzicht en meta-analyse van gepubliceerde studies heeft uitkomsten van open versus laparoscopische chirurgie voor ACC vergeleken. Prof. Herbert Chen (University of Alabama at Birmingham) en collega’s publiceren de analyse in Annals of Surgical Oncology.¹

In Cochrane, Embase, PubMed, Scopus, en Web of Science tot juni 2022 vonden de onderzoekers elf studies die aan de inclusiecriteria voldeden, met 472 patiënten die laparoscopische chirurgie ondergingen en 1145 patiënten die open chirurgie ondergingen. Patiënten in de open-chirurgiegroep vergeleken met de laparoscopische-chirurgiegroep hadden na drie jaar een beter overall survival percentage (OR 0,56; 95%-bti 0,44-0,72; I² = 0%) en een beter recidiefvrij overlevingspercentage (0,60; 0,42-0,85; 38%). Het verblijf in het ziekenhuis was korter met laparoscopische dan met open chirurgie (gemiddeld verschil 2,49 dagen).



De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met ACC open chirurgie resulteerde in betere uitkomsten dan laparoscopische chirurgie.

1.Nakanishi H, Miangul S, Wang R et al. Open versus laparoscopic surgery in the management of adrenocortical carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: Meta-analysis of 11 studies (1617 patients) found that among patients with adrenocortical carcinoma open surgery yielded better survival outcomes compared with laparoscopic surgery.