Adjuvante radiotherapie is een essentieel onderdeel van borstsparende therapie (BCT) voor vroeg-stadium mammacarcinoom. Een systematisch overzicht en meta-analyse van gepubliceerde studies heeft de vergelijkende werkzaamheid van partiële borstbestraling (PBI) en gehele-borstbestraling (WBI) geïnventariseerd. Dr. Dean Shumway (Mayo Clinc, Rochester MN) en collega’s publiceren de analyse in het Journal of the National Cancer Institute.¹

In de literatuur vonden de onderzoekers veertien gerandomiseerde en zes observationele voor het onderwerp relevante studies. De studies telden tezamen 17.234 patiënten. In meta-analyse was de PBI-groep niet significant verschillend van de WBI-groep voor het eindpunt ipsilateraal recidief na vijf jaar (RR 1,35; 95%-bti 0,83-2,18) en na tien jaar (1,29; 0,87-1,91) met high strength of evidence voor beide analyses. Er waren niet voldoende gegevens voor een meta-analyse van cosmetische consequenties van PBI versus WBI. Acute adverse events waren significant minder frequent met PBI dan met WBI, terwijl er geen verschil was voor late AEs.


De onderzoekers concluderen dat PBI en WBI niet resulteerden in verschillen in ipislateraal recidief, en dat PBI wel resulteerde in verlaagde frequentie van acute AEs. De analyse steunt gebruik van PBI in patiënten met gunstig-risico vroeg-stadium mammacarcinoom.

1.Shumway D, Corbin KS, Farah MH et al. Partial breast irradation compared with whole breast irradiation: a systematic review and meta-analysis. J Natl Cancer Inst 2023; epub ahead of print

Summary: Systematic review and meta-analysis of published studies found that ipsilateral breast cancer recurrence was not significantly different after partial breast irridiation versus whole breast irradiation. Acute adverse events were less frequent with PBI.