Studies van de prognostische waarde van PD-L1 eiwit- en gen-expressie in mammacarcinoom hebben geleid tot tegenstrijdige resultaten. Dr. Alexios Matikas (Karolinska Instituut, Stockholm) en collega’s hebben een meta-analyse uitgevoerd van de gepubliceerde literatuur over dit onderwerp. Ze publiceren de meta-analyse online in Clinical Cancer Research.¹

De onderzoekers vonden in de literatuur 38 studies die aan de inclusiecriteria van de meta-analyse voldeden. Al deze studies waren retrospectief. In gepoolde analyse werd PD-L1 eiwit-expressie in tumorcellen van 24% (95%-bti 15-33) van de patiënten en in immuuncellen van 33% (95%-bti 14-56) van de patiënten. PD-L1 eiwitexpressie in tumorcellen was prognostisch voor kortere overall survival (HR 1,63; p=0,02) met aanzienlijke heterogeniteit van de studies (I²=80%; p-heterogeniteit <0,001). In multivariate analyse van 39 openbaar toegankelijke transcriptoom-datasets was hogere PD-L1 genexpressie geassocieerd met betere OS in de gehele patiëntenpopulatie (HR 0,82; p<0,001) en in patiënten met basal-like tumoren (HR 0,64; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat PD-L1 genexpressie een veelbelovende prognostische factor is in mammacarcinoom, met name in basal-like mammacarcinoom.

1.Matikas A, Zerdes I, Lövrot J et al. Prognostic implications of PD-L1 expression in breast cancer: systematic review and meta-analysis of immunohistochemistry and pooled analysis of transcriptomic data. Clin Cancer Res 2019; epub ahead of print

Summary: A meta-analysis of 38 retrospective studies and 39 publicly available transcriptomic datasets found that PD-L1 gene expression is a promising prognostic factor in breast cancer, especially in basal-like breast cancer.