Het management van dysfagie vanwege slokdarmcarcinoom vormt een aanzienlijke uitdaging. Dr. Lorenzo Fuccio (Universiteit van Bologna) en collega’s hebben een meta-analyse uitgevoerd van prospectieve studies van werkzaamheid en veiligheid van brachytherapie voor dysfagie in patiënten met slokdarmcarcinoom. De meta-analyse is online gepubliceerd in Radiotherapy & Oncology.¹

De onderzoekers vonden in de literatuur tot april 2016 zes voor het onderwerp relevante studies (tezamen 623 patiënten). In meta-analyse was de dysfagievrije overleving één maand na de brachytherapie 86,9%; na drie maanden 67,2%; na zes maanden 47,4%; na negen maanden 37,6%; en na twaalf maanden 29,4%. Er was een aanzienlijke heterogeniteit tussen de studies na één, drie en zes maanden (i² 86,3%; 80,0%; en 57,8%). Ernstige bijwerkingen werden gezien in 22,6%; met name brachytherapiegerelateerde stenose (12,2%) en ontwikkeling van fistels (8,3%). Twee patiënten overleden door slokdarmperforatie (0,3%).


De onderzoekers concluderen dat brachytherapie een zeer effectieve en relatief veilige behandeloptie is voor door slokdarmcarcinoom veroorzaakte dysfagie.

1.Fuccio K, Mandolesi D, Farioli A et al. Brachytherapy for the palliation of dysphagia owing to esophageal cancer: A sytematic review and meta-analysis of prospective studies. Radiother Oncol 2017; epub ahead of print