Locoregionaal-gevorderd nasofarynxcarcinoom (NPC) heeft een hoog risico van afstandsmetastase en een slechte prognose. In de klinische praktijk wordt vaak inductiechemotherapie toegevoegd aan radiotherapie of concurrente chemoradiotherapie voor NPC, maar de waarde van deze toevoeging is niet duidelijk. Prof. Fang-Yun Xie (Sun Yat-sen Universiteit, Guangzhou) en collega’s hebben een meta-analyse uitgevoerd van studies van de waarde van toevoeging van inductiechemotherapie voor deze ziekte. Ze publiceren de meta-analyse online in The Oncologist.¹

In de literatuur vonden de onderzoekers tien studies (tezamen 2627 patiënten) die patiënten randomiseerden naar al of niet toevoeging van inductiechemotherapie aan radiotherapie of chemoradiotherapie. De meta-analyse liet zien dat in de gecombineerde inductiechemotherapie-armen de overall survival (HR 0,68; p<0,001) en progressievrije overleving (HR 0,70; p<0,001) significant langer waren dan in de gecombineerde controle-armen. Het absolute vijf-jaarsprofijt bedroeg 8,47% in termen van OS en 10,27% in termen van PFS. Op basis van gegevens van acht van de studies berekenden de onderzoekers dat toevoegen van inductiechemotherapie geassocieerd was met significant lager risico van locoregionaal falen (RR 0,81; p=0,017) en afstandsmetastase (RR 0,69; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat de meta-analyse suggereert dat toevoegen van inductiechemotherapie aan de behandeling voor NPC resulteert in significante verbetering van de uitkomsten.

1.OuYang P-Y, Zhang X-M, Qiu X-S et al. A pairwise meta-analysis of induction chemotherapy in nasopharyngeal carcinoma. The Oncologist 2019; epub ahead of print

Summary: A meta-analysis of ten trials (2,627 patients) found that addition of induction chemotherapy to radiotheraoy or chemoradiotherapy for nasopharyngeal carcinoma was associated with improved overall survival and progression-free survival.