Introductie van immuuntherapie heeft geleid tot aanzienlijke veranderingen in de behandelingen voor endometriumcarcinoom. Een meta-analyse van gepubliceerde fase 3-studies heeft de overlevingsimpact van toevoegen van immuuntherapie aan eerstelijns chemotherapie voor lokaal-gevorderd of metastatisch endometriumcarcinoom geïnventariseerd. Prof. Giorgio Bogani (Istituto Nazionale dei Tumori, Milaan) en collega’s publiceren de meta-analyse in Annals of Oncology.¹



De meta-analyse includeerde 2320 patiënten die waren behandeld in het kader van vier fase 3-studies. De patiënten in de armen met immuuntherapie plus chemotherapie hadden significant betere progressievrije overleving dan de patiënten in de armen met alleen chemotherapie (HR 0,70; 95%-bti 0,62=0,79); een profijt dat werd gezien in alle onderscheiden patiëntengroepen. Het PFS-profijt was meer gepronceerd onder de 563 patiënten met MMRd/MSI-H tumoren (HR 0,33; 95%-bti 0,23-0,45) maar werd ook gezien onder de 1757 patiënten met MMRp/MSS tumoren (0,74; 0,60-0,91). De overall survival data waren niet matuur, maar wezen op een betere OS met immuuntherapie plus chemotherapie dan met alleen chemotherapie (HR 0,75; 95%-bti 0,63-0,89).

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van immuuntherapie aan eerstelijns chemotherapie voor lokaal-gevorderd of metastatisch endometriumcarcinoom geassocieerd was met betere overlevingsuitkomsten, met name in de MMRd/MSI-H subset.

1.Bogani G, Monk BJ, Powell MA et al. Adding immunotherapy to first-line treatment of advanced and metastatic endometrial cancer. Ann Oncol 2024.02.006

Summary: Meta-analysis of four phase 3 trials (2320 patients) found that among patients with locally advanced or metastatic endometrial cancer, adding of immunotherapy to first-line chemotherapy was associated with significantly improved survival outcomes.