Er is geen consensus over de optimale tweedelijns behandeling voor recidiverend kleincellig longcarcinoom (SCLC). Een systematisch overzicht en meta-analyse van gepubliceerde studies heeft tweedelijns platina-doublets vergeleken met niet-platina regimes. Prof. Koichi Fukanaga (Keio Universiteit, Tokio) en collega’s publiceren de meta-analyse in Lung Cancer.¹

De meta-analyse includeerde tien studies die gepubliceerd werden tussen begin 2011 en eind 2020. De studies hadden tezamen 438 patiënten die tweedelijns platina-doublets kregen en 784 patiënten die niet-platina gebaseerde regimes kregen. De objective response rates in deze twee groepen waren 47,3% (95%-bti 40,5-54,0) respectievelijk 31,5% (95%-bti 22,2-40,8). In multivariate analyse waren ORR (RR 1,527; p=0,011) en disease control rate (RR 1,52; p=0,002) beter met platina-doublet chemotherapie dan met andere behandeling. In een afzonderlijke meta-analyse van tweedelijns platina-doublet chemotherapie versus topotecan of amrubicine waren platina-doublet regimes eveneens geassocieerd met betere ORR (RR 1,663; p=0,028) en DCR (RR 1,170 (p=0,023). Progressievrije overleving en overall survival waren consistent met de tumorresponsen. De adverse events van de platina-doublet therapieën waren acceptabel.

De onderzoekers concluderen dat tweedelijns platina-doublets voor recidiverend SCLC beschouw kunnen worden als een reasonable option.

1.Horiuchi K, Sato T, Kuno T et al. Platinum-doublet chemotherapy as second-line treatment for relapsed patients with small-cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Lung Cancer 2021.04.13

Summary: Meta-analysis of ten studies with a total of 1,222 patients found that platinum-doublet chemotherapy compared to other treatments for relapsed small cell lung cancer resulted in better objective response rates and disease control rates, with acceptable adverse events.