Glioblastoom (GB) is de meest-voorkomende primaire hersenmaligniteit in volwassenen. De standaard-behandeling voor nieuw-gediagnostiseerd GB is chirurgische resectie gevolgd door chemoradiotherapie met temozolomide, met of zonder tumor-treating fields. Gebruik van gerichte therapie (TT) voor GB wordt onderzocht. Een meta-analyse van recent gepubliceerde studies heeft resultaten met TT voor nieuw-gediagnostiseerd GB geïnventariseerd. Dr. Corinna Seliger (Universiteit van Heidelberg, Duitsland) en collega’s publiceren de analyse in het International Journal of Cancer.¹

In de literatuur vonden de onderzoekers twaalf voor het onderwerp relevante gerandomiseerde studies (met tenminste één TT-arm een een arm met standaard-behandeling) die tezamen 3941 nieuw-gediagnostiseerd GB-patiënten telden. De TTs waren eiwitkinaseremmers, proteasoomremmers, histondeacetylaseremmers, antiangiogene middelen, en PARP-remmers. In meta-analyse was TT, vergeleken met standaard-behandeling, geassocieerd met een significante verlenging van de progressievrije overleving (HR 0,83; p=0,0037), met name onder patiënten met niet-gemethyleerde MGMT-promoter (0,75; p=0,0440). Deze verlenging werd vooral gedreven dor VEGF-remming met bevacizumab (HR 0,70; p=0,00). TT was niet geassocieerd met verlenging van de overall survival (HR 0,98; p=0,7731).

De onderzoekers concluderen dat TT voor nieuw-gediagnostiseerd GB vergeleken met standaard-behandeling resulteerde in verbetering van PFS maar niet OS.

1.Scherm A, Ippen FM, Hau P et al. Targeted therapies in patients with newly diagnosed glioblastoma – a systematic meta-analysis of randomized clinical trials. Int J Cancer 2023; epub ahead of print.

Summary: Meta-analysis of twelve randomized controlled trials (3,941 patients) found that,compared with standard therapy, targeted therapy for newly diagnosed glioblastoma resulted in significant improvement of progression-free but not overall survival.