Dr. Chee Khoon Lee (University of Sydney) en collega’s hebben een meta-analyse uitgevoerd van de rol van immuun-checkpointremmers als tweedelijns therapie voor gevorderd NSCLC met EGFR-mutatie. De meta-analyse is online gepubliceerd in het Journal of Thoracic Oncology.¹ In de literatuur vonden de onderzoekers drie gerandomsieerde studies die tweedelijns immuun-checkpointremmers vergeleken met chemotherapie in EGFR-mutatie-gedefinieerde subgroepen van patiënten met metastatisch NSCLC.

De drie studies vergeleken nivolumab (n=292), pembrolizumab (n=691), of atezolizumab (n=144) met docetaxel (n=776). De immuun-checkpointremmers versus docetaxel verlengden de overall survival significant in alle 1903 patiënten (HR 0,68; p<0,001) en in de 1362 patiënten met EGFR-wildtype tumoren (HR 0,66; p<0,001), maar niet in de subgroep van 186 patiënten met tumoren met EGFR-mutaties (HR 1,05; p voor behandeling-mutatie interactie 0,03).


De onderzoekers concluderen dat immuun-checkpointremmers vergeleken met docetaxel de OS niet verlengen in EGFR-gemuteerd gevorderd NSCLC.

1.Lee CK, Man J, Lord S et al. Brief report: checkpoint inhibitors in metastatic EGFR mutated non-small-cell lung cancer – a meta-analysis. J Thor Oncol 2016; epub ahead of print