Single-agent chemotherapie voor platina-resistent epitheliaal ovariumcarcinoom (PROC) heeft slechts beperkte activiteit maar wel aanzienlijke toxiciteit. Mirvetuximab soravtansine (MIRV) is een antibody-drug conjugate dat gericht is op folaatreceptor α (FRα). De multinationale fase 2-studie SORAYA heeft MRIV geëvalueerd voor PROC met hoge expressie van FRα. Prof. Ursula Matulonis (Dana-Farber Cancer Institute, Boston MA) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹

De studie includeerde 106 patiënten met FRα-hoog PROC en één tot drie eerdere lijnen behandeling, waaronder in ieder geval bevacizumab. De helft van de patiënten had drie eerdere lijnen gekregen. Het primaire eindpunt was bevestigde objectieve respons op MIRV. De figuur laat zien dat onder de 105 voor werkzaamheid evalueerbare patiënten respons werd gezien in 32,4% (95%-bti 23,6-42,2) met complete respons in 4,8%. De mediane duur van respons was 6,9 maanden (95%-bti 5,6-9,7). De ORR was hoger onder patiënten met één of twee eerdere lijnen behandeling dan onder patiënten met drie eerdere lijnen (35,3% versus 30,2%). Treatment-related adverse events resulteerden in dosisuitstel in 33% van de patiënten, in doseringsverlaging in 20%, en in discontinuering in 9%.

De onderzoekers concluderen dat MIRV klinisch relevante antitumoractiviteit had met gunstige tolerabiliteit en veiligheid in patiënten die tot drie eerdere lijnen behandeling hadden gekregen voor FRα-hoog PROC.

1.Matulonis UA, Lorusso D, Oaknin A et al. Efficacy and safety of mirvetuximab soravtansine in patients with platinum-resistant ovarian cancer with high folate receptor alpha expression: results from the SORAYA study. J Clin Oncol 2023; epub ahead of print

Summary: The multinational phase 2 SORAYA study evaluated MIRV for PROC with high FRα expression after one to three prior therapies, including bevacizumab. Response to MIRV was seen in 32.4% of patients (complete response in 4.8%) with median duration of response 6.9 months.