Anti-PD-1 therapie heeft significant klinsche activiteit laten zien in gevorderd melanoom. Prof. Adil Daud (University of California, San Francisco) en collega’s hebben een voorspellingsmodel ontwikkeld en gevalideerd voor respons op anti-PD-1 monotherapie. Ze publiceren het model online in het British Journal of Cancer.¹ De studie werd uitgevoerd in vier centra in de Verenigde Staten en Zwitserland.



De onderzoekers analyseerden uitkomsten van 315 patiënten die pembrolizumab of niovolumab kregen voor gevorderd melanoom. Ze voerden forward stepwise logistische regressie uit op variabelen die in univariate analyse geassocieerd waren met respons, en kenden op basis van odds ratios scores toe om een klinisch voorspellingsmodel te construeren. Het uiteindelijke model omvat verhoogd LDH (1 punt), leeftijd jonger dan 65 jaar (1 punt), vrouwelijk geslacht (1 punt), geschiedenis van behandeling met ipilimumab (2 punten), en aanwezigheid van levermetastase (2 punten). Het model had een AUC van 0,73 (95%-bti 0,67-0,80) voor het voorspellen van respons op de behandeling. De predictieve performance bleef behouden in het validatiecohort (AUC 0,70; 95%-bti 0,58-0,81) met goede calibratie in het goodness-to-fit model.

De onderzoekers concluderen dat ze een eenvoudige vijf-factoren voorspellingsschaal hebben ontwikkeld en gevalideerd voor de klinische activiteit van PD-1 antilichamen voor gevorderd melanoom.

1.Nosrati A, Tsai KK, Goldinger SM et al. Evaluation of clinicopahtological factors in PD-1 response: derivation and validation of a prediction scale for response to PD-1 monotherapy. Br J Cancer 2017; epub ahead of print