Endometrioïd ovariumcarcinoom (ENOC) is over het algemeen geassocieerd met een meer gunstige prognose dan andere typen ovariumcarcinoom. Desondanks wordt bij de behandeling van ovariumcarcinoom een one-size-fits-all benadering gehanteerd. Aangezien ENOC veel klinische en moleculaire kenmerken gemeen heeft met endometrioïd endometriumcarcinoom (EC) is het denkbaar dat de moleculaire risicostratificatie van EC ook waarde heeft voor ENOC-patiënten. Een multinationale analyse in The Cancer Genome Atlas heeft deze hypothese onderzocht. Dr. Michael Anglesio (University of British Columbia, Vancouver) en collega’s publiceren de analyse in Clinical Cancer Research.¹

Op basis van immuunhistochemische en mutatie-biomarkers werden 511 ENOC-tumoren onderscheiden in vier EG-geïnspireerde moleculaire subtypen: laag-risico POLE mutant (POLEmut-groep; 3,5%), matig-risico mismatch repair deficient (MMRd-groep; 13,7%), hoog-risico p53 abnormal (p53abn-groep; 9,6%) en matig-risico zonder specifiek moculair profiel (NSMP-groep; 73,2%). De mediane overall survival was 18,1 jaar in de NSMP-groep; 12,3 jaar in de MMRd-groep; 4,7 jaar in de p53abn-groep; en niet-bereikt in de POLEmut-groep. In multivariate analyse waren deze subtypen onafhankelijk van stadium, graad, en residuele ziekte voorspellend voor de prognose.

De onderzoekers concluderen dat EC-geïnspireerde moleculaire klassering onafhankelijke prognostische informatie levert voor ENOC.

1.Krämer P, Talhouk A, Brett MA et al. Endometrial cancer molecular risk stratification is equally prognostic for endometrioid ovarian carcinoma. Clin Cancer Res 2020; epub ahead of print

Summary: A multinational TCGA analysis found that endometrial cancer-inspired molecular subtyping of endometrioid ovarian cancer provided independent prognostic information.