De multikinaseremmer sorafenib remt de angiogenese van tumoren, en is de eerstelijns systemische behandeling voor gevorderd levercelcarcinoom. Vanwege de beperkte werkzaamheid en het frequent optreden van bijwerkingen is er behoefte aan biomarkers voor het identificeren van HCC-patiënten met te verwachten profijt van sorafenib. Dr. Tatsuya Kanto (Nationaal Centrum voor Algemene Gezondheid en Geneeskunde, Ichikawa) en collega’s hebben de waarde onderzocht van monocyten met TIE2-expressie (TIE2-expressing monocytes; TEMs) voor het voorspellen van respons op sorafenib in patiënten met gevorderd HCC.¹ Ze publiceren de studie online in het International Journal of Cancer.²

Deelnemers aan de studie waren 25 patiënten. De onderzoekers bepaalden TEMs voor (‘Pre TEMs) en een maand na begin van de behandeling (T1m TEMs) en berekenden voor alle patiënten de verandering (Δ TEMs). In de groep patiënten met radiologisch bepaalde partiële respons of stabiele ziekte (PR/SD) bedroeg de mediane overleving 21,8 maanden, significant langer dan in de groep patiënten met radiologisch bepaalde progressieve ziekte (PD, 8,7 maanden). Δ TEMs waren significant lager in de PR/SD-groep dan in de PD-groep. De mediane overleving van de groep met lage Δ TEMs was significant langer dan die in de groep met hoge Δ TEMs (14,2 maanden versus 8,7 maanden). In regressie-analyses waren Δ TEMs (HR 8,53; p=0,015) en Child-Pugh klasse (HR 5,59; p=0,043) onafhankelijk geassocieerd met overall survival.

De onderzoekers concluderen dat Δ TEMs kan dienen als biomarker voor het voorspellen van radiologische respons en overall survival in sorafenib-behandelde patiënten met gevorderd HCC.

1.TIE is een acroniem voor Tyrosine kinase with Ig and EGF homology domains
2.Shoji H, Yoshio S, Mano Y et al. Pro-angiogenic TIE-2-expressing monocytes/TEMs as a biomarker of the effect of sorafenib in patients with advanced hepatocellular carcinoma. Int J Cancer 2017; epub ahead of print