Letsel is een belangrijke doodsoorzaak in patiënten met maligniteiten. Er zijn aanwijzingen voor een verhoogd risico van suïcide in deze patiënten vergeleken met de algemene bevolking. Het is niet duidelijk of ook het risico van niet-intentioneel letsel verhoogd is. Een analyse van de SEER-database heeft de incidentie van dood door niet-intentioneel letsel in patiënten met maligniteiten geïnventariseerd. Dr. Bian Wu (Huazhong Universiteit van Wetenschap en Technologie, Wuhan) en collega’s publiceren de analyse online in JAMA Network Open.¹

De analyse includeerde 8.271.020 patiënten met diagnose van een maligniteit tussen begin 1973 en eind 2015 (50,2% vrouwen; gemiddelde leeftijd 63,0 ± 15,7 jaar). Onder deze patiënten overleden 40.599 aan niet-intentioneel letsel, overeenkomend met 81,90 per 100.000 persoonsjaren. In de voor leeftijd gematchte (vijf-jaars categorieën) corresponderende algemene bevolking van de Verenigde Staten bedroeg de incidentie van dood door niet-intentioneel letsel 51,2 per 100,000 persoonsjaren. De standardized mortality ratio van death from unintentional injury voor patiënten met maligniteiten versus de algemene bevolking bedroeg 1,60 (95%-bti 1,58-1,61). Risicofactoren voor overlijden aan niet-intentioneel letsel waren hogere leeftijd bij diagnose, mannelijk geslacht, American Indian of Alaskan Native ras, en ongehuwde burgerlijke staat. De hoogste mortaliteit door niet-intentioneel letsel werd gezien in patiënten met levercarcinoom en in de eerste maand na de diagnose.

De onderzoekers concluderen dat in de Verenigde Staten het risico van overlijden aan niet-intentioneel letsel significant hoger was onder patiënten met maligniteiten dan in de algemene bevolking.

1.Yang K, Zheng Y, Peng J et al. Incidence of death from unintentional injury among patients with cancer in the United States. JAMA Network Open 2020;3:e1921647

Summary: An analysis of the SEER database found that death from unintentional injury was 60% higher among patients with cancer than in the general population. The highest rates of death from unintentional injury were observed among patients with liver cancer and were within the first month after diagnosis.