Er is geen algemene duidelijkheid over een assocatie tussen tumorrespons en overall survival. Een analyse van de Japanse fase 3-studie SILIUS heeft onderzocht of respons van levercelcarcinoom (HCC) op sorafenib voorspellend was voor OS. Prof. Masatoshi Kudo (Kindai Universiteit, Osaka) en collega’s publiceren de analyse online in Liver Cancer.¹

SILIUS randomiseerde HCC-patiënten naar hepatic arterial infusion chemotherapy (HAIC) plus sorafenib (n=103) of alleen sorafenib (n=102). Er waren geen significante OS-verschillen tussen beide armen. De nu gepubliceerde analyse vergeleek de OS van de groepen responders (n=18) en niet-responders (n=78) in de sorafenib-arm van de studie. De figuur laat zien dat objectieve respons voorspellend was voor OS. De mediane OS was 25,7 maanden onder responders versus 9,3 maanden onder niet-responders (HR 0,31; p<0,0001). Ook in landmark-analyses na vier (HR 0,45; p=0,0330), zes (HR 0,37; p=0,0053), en acht maanden (HR 0,36; p=0,0083) was de OS van responders significant langer dan die van niet-responders.

De onderzoekers concluderen dat in de SILIUS studie mRECIST-bepaalde objectieve respons van HCC op sorafenib een onafhankelijke voorspeller was voor OS.

1.Kudo M, Ueshima K, Chiba Y et al. Objective response by mRECIST is an independent prognostic factor for overall survival in hepatocellular carcinoma treated with sorafenib in the SILIUS trial. Liver Cancer 2019;8:1-15

Summary: An analysis of the Japanese phase 3 study SILIUS found that mRECIST objective response of sorafenib treated hepatocellular carcinoma was an independent prognostic factor for overall survival.