Met anti-angiogene gerichte middelen is slechts in lage percentages van de patiënten met niet-pancreas neuro-endocriene tumoren (npNETs) respons gezien. Nintedanib is een oraal anti-angiogeen middel met werkzaamheid tegen onder meer de fibroblast-groeifactorreceptor-TKI, die in NETs tot hoge expressie wordt gebracht. Een multicenter fase 2-studie in de Verenigde Staten heeft de werkzaamheid van nintedanib voor gevorderde npNETs geïnventariseerd. Prof. Renuka Iyer (Roswell Park Comprehensive Cancer Center, Buffalo NY) en collega’s publiceren de studie online in Cancer.¹

De studie includeerde 32 patiënten met gevorderde graad 1 of 2 npNETs, die behandeld werden met een stabiele dosering van somatostatine-analoog. De meeste patiënten hadden radiografische ziekteprogressie in de twaalf maanden voor inclusie. De patiënten kregen nintedanib 200 mg tweemaal daags. Het primaire eindpunt van de studie was het percentage progressievrije patiënten na zestien weken. Onder de 30 evalueerbare patiënten was de 16-weken PFS 83%. De mediane PFS was 11,0 maanden. De mediane overall survival was 32,7 maanden. Nintedanib werd goed verdragen en was geassocieerd met uitstel van verslechtering van de kwaliteit van leven.

De onderzoekers concluderen dat nintedanib activiteit had voor npNETs.

1.Iyer RV, Konda B, Fountzilas C et al. Multicenter phase 2 trial of nintedanib in advanced nonpancreatic neuroendocrine tumors. Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: A multicenter phase 2 study in the USA found tolerability and activity of nintedanib for advanced nonpancreatic NETs.