Mannen met grade group 2 of 3 prostaatcarcinoom hebben een risico van vroege ziekteprogressie met actieve surveillance. Een multicenter fase 2b-studie in de Verenigde Staten heeft MRI-geleide gefocussed ultrasound focale therapie voor deze patiënten geëvalueerd. Dr. Behfar Ehdaie (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s publiceren de studie in The Lancet Oncology.¹

De studie, uitgevoerd in acht centra, includeerde mannen in de leeftijd van 50 jaar of ouder met niet-eerder behandeld unilateraal MRI-zichtbaar primair intermediair-risico prostaatadenocarcinoom (PSA ten hoogste 20 ng/ml; grade group 2 of 3). De mannen kregen MRI-geleide ultrasound focale therapie. Coprimaire eindpunten waren twee-jaars oncologische uitkomsten en veiligheid. De studie includeerde 101 patiënten. De mediane leeftijd was 63 jaar (IQR 58-67) en het mediane PSA-niveau was 5,7 ng/ml (IQR 4,2-7,5). De meeste mannen (78%) hadden grade group 2 ziekte. Twee jaar na de behandeling werden in 78 van 89 mannen (88%) geen aanwijzingen voor grade group 2 of hoger prostaatcarcinoom in het behandelde gebied gezien. Er waren geen graad 4 of 5 treatment-related adverse events, en slechts één graad 3 TRAE (urineweginfectie).

De onderzoekers concluderen dat MRI-geleide ultrasound focale therapie veilig en effectief was voor patiënten met grade group 2 of 3 prostaatcarcinoom.

1.Ehdaie B, Tempany CM, Holland F et al. MRI-guided focused ultrasound focal therapy for patients with intermediate-risk prostate cancer: a phase 2b, multicentre study. Lancet Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: A multicenter phase 2b study in the US found that MRI-guided focused ultrasound focal therapy was safe and effective for patients with grade group 2 or 3 prostate cancer.