De standaard-chirurgie voor resectabel niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) is lobectomie. De éénarmige fase 3-studie JCOG1211, in 42 centra in Japan, heeft segmentectomie geëvalueerd voor NSCLC met een diameter tot 3 cm, inclusief ground-glass opacity (GGO) en predominant GGO. Prof. Shun-ichi Watanabe (National Cancer Center Hospital, Tokio) en collega’s publiceren de studie in The Lancet Respiratory Medicine.¹

De studie includeerde patiënten in de leeftijd van twintig tot tachtig jaar, een ECOG performance status 0 of 1, en stadium IA tumor. Het primair eindpunt was vijf-jaars recidiefvrij ziektepercentage, met 87% als vooraf-gespecificeerd criterium. Onder de 357 geïncludeerde patiënten die segmentectomie ondergingen bedroeg het 5-jaar RFS-percentage 98,0% (95%-bti 95,9-99,1) waarmee de studie voldeed aan het criterium voor het primair eindpunt. Graad 3 of 4 vroege postoperatieve complicaties werden gezien in zeven patiënten (2%), maar er waren geen graad 5 treatment-related adverse events.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met predominant GGO NSCLC met een tumordiameter kleiner dan 3 cm, segmentectomie kan worden beschouwd als een standaard-behandeling.

1.Aokage K, Suzuki K, Saji H et al. Segmentectomy for ground-gass-dominant lung cancer with a tumour diameter of 3 cm or less including ground-glass opacity (JCOG1211): a multicentre, single-amr, confirmatory, phase 3 trial. Lancet Respir Med 2023; epub ahead of print

Summary: The single-arm phase 3 JCOG1211 trial, at 42 centers in Japan, evaluated segmentectomy for NSCLC up to 3 cm in size, including ground-glass opacity (GGO) and predominant GGO. The five-year relapse-free survival was 98.9% (95% CI 95.9-99.1).