Protonentherapie met pencil beam scanning (PBS) is een gevorderde radiotherapietechniek die gezond weefsel kan ontzien en zo toxiciteit kan verminderen. Een prospectieve studie van de Czech Hodgkin Lymphoma Study Group heeft PBS voor mediastinaal Hodgkin lymfoom (MHL) geëvalueerd. Dr. Kateřina Dĕdečková (Proton Therapy Center Czech, Praag) en collega’s publiceren de studie in Radiotherapy & Oncology.¹


De studie includeerde 162 patiënten die tussen mei 2013 en december 2020 PBS ondergingen voor MHL, en gevolgd werde tot april 2024. De mediane leeftijd was 32 jaar (range 18-79). De mediane dosering was 30 GyE (range 20-40). In 146 patiënten werd deep inspiration breath hold toegepast om targeting precisie te verhogen. De mediane follow-up was 59,1 maanden (range 4,0-120,1). Percentages voor ziektevrije overleving, overall survival, en lokale controle waren 95,1% respectievelijk 98,8% en 98,8%. De meest-waargenomen acute toxiciteiten waren slokdarm- en huidtoxiciteit. Graad 1 respectievelijk 2 mucositis van de slokdarm werd gezien in 76 patiënten (47%) respectievelijk 16 patiënten (10%), en graad 1 respectievelijk 2 dermatitis in 65 patiënten (40%) respectievelijk vier patiënten (3%), en graad 1 respectievelijk2 pulmonaire toxiciteit in acht patiënten (4,9%) en één patiënt. De meest-waargenomen late toxiciteit was graad 2 hypothyreoïdie in 37 patiënten (23%). Drie patiënten (1,8%) ondergingen coronaire interventies tijdens de follow-up, en in één patiënt werd levercelcarcinoom vastgesteld drie maanden na PBS.

De onderzoekers concluderen dat PBS voor MHL veilig was en effectief in termen van lokale controle en toxiciteit.

1.Dĕdečková K, Andrlik M, Móciková H et al. Proton beam therapy for mediastinal Hodgkin lymphoma: a prospective study of clinical efficacy and safety. Radiotherapy Oncol 2025.110931

Summary: A prospective study by the Czech Hodgkin Lymphoma Study Group found that proton beam therapy using pencil beam scanning for mediastinal Hodgkin lymphoma was safe and effective in terms of toxicity and local control.