Anti-PD-1 gebaseerde immuuntherapie heeft in klinische studies uitkomsten na resectie van stadium IIB tot en met IV melanoom verbeterd, maar er is nog niet veel informatie beschikbaar over de werkzaamheid van deze therapie in de klinische praktijk. Een retrospectieve studie in acht centra in Spanje heeft real-world uitkomsten, prognostische factoren, en patronen van recidief na adjuvante anti-PD-1 behandeling voor melanoom geïnventariseerd. Dr. Margarita Majem (Universitat Autònoma de Barcelona) en collega’s publiceren de studie in Cancers.¹



De studie includeerde 245 patiënten (4% stadium IIB-C, 80% stadium IIIA-D, en 16% stadium IV) en een mediane follow-up van 38,4 maanden (range 2-139). De figuur toont de overlevingsuitkomsten en de tijd tot volgende behandeling, die slechter waren dan wat is gezien in klinische studies. Prognostische factoren geassocieerd met recidief waren de locatie van het primaire melanoom en start van de adjuvante therapie langer dan twaalf weken na de laatste resectie (HR 1,68; 95%-bti 1,13-2,50). Ontwikkeling van graad 3 of 4 immuun-gerelateerde bijwerkingen was geassocieerd met betere recidiefvrije overleving (HR 0,40; 95%-bti 0,19-0,87). Vroeg recidief (tijdens of binnen twaalf weken na de adjuvante behandeling) werd gezien in 63% van de patiënten met recidief.

De onderzoekers concluderen dat de uitkomsten van adjuvant anti-PD-1 gebaseerde immuuntherapie in de klinische praktijk slechter waren dan wat is gezien in klinische studies.

1.Martinez-Recio S, Molina-Pérez MA, Muñoz-Couselo E et al. Adjuvant immunotherapy after resected melanoma: survival outcomes, prognostic factors, and patterns of relapse. Cancers 2025; 17:143

Summary: A multicenter retrospective study in Spain found that adjuvant anti-PD-1 immunotherapy after resection of melanoma in the real world, survival outcomes were worse than what was seen in clinical trials.