De studie includeerde 92 patiënten die tussen begin 2015 en juni 2020 behandeld werden. Er waren 51 patiënten die multidrug chemotherapie kregen (41 van 51 docetaxel-platina; verder gemcitabine-cisplatine, paclitaxel-carboplatine, en cisplatine-cyclofosfamide-doxorubicine), 35 patiënten die single-agent chemotherapie kregen (S1, gemcitabine), en 8 patiënten die PD-1 remmer kregen (pembrolizumab of nivolumab). De objective response rate was significant (p=0,006) hoger met multidrug chemotherapie (35,3%) dan met single-agent chemotherapie (6,0%) of PD-1 remmer (12,5%). De figuur laat zien dat ook de progressievrije overleving (mediaan 5,0 versus 3,0 respectievelijk 4,0 maanden; p=0,008) beter was met multidrug chemotherapie dan met de beide andere opties. De overall survival was mediaan 30,4 maanden met multidrug chemotherapie versus 16,4 maanden met single-agent chemotherapie (p=0,045), en werd niet bereikt met PD-1 remmer. Graad 3 of 4 adverse events waren het meest frequent met multidrug chemotherapie.
De onderzoekers concluderen dat na falen van eerstelijns platina-gebaseerde chemotherapie voor gevorderd thymuscarcinoom, multidrug chemotherapie vergeleken met single-agent chemotherapie of PD-1 remmers resulteerde in betere respons en progressievrije overleving.
1.Wang Y, Zhang X, Tian D et al. Second-line treatment options in advanced thymic carcinoma after failure of platinum-based chemotherapy: a multicenter retrospective study. Cancer Medicine 2022; epub ahead of print
Summary: A retrospective study at three centers in China compared second-line options for advanced thymic carcinoma after failure of platinum-based chemotherapy. Multidrug chemotherapy had a more positive response rate and better progression-free survival outcomes than single-agent chemotherapy or PD-1 inhibitors.
