Mucosaal melanoom is een agressieve maligniteit met hoge percentages recidief na resectie. Er is geen consensus over adjuvante therapie na resectie voor mucosaal melanoom. Een multicenterstudie in de Verenigde Staten heeft adjuvant ipilimumab plus nivolumab voor geresecteerd mucosaal melanoom geëvalueerd. Dr. Lisa Kottschade (Mayo Clinic, Rochester MN) en collega’s publiceren de studie in Clinical Cancer Research.¹

De studie includeerde 21 vrouwen en 14 mannen na een R0- (n=29; 83%) of R1-resectie (n=6; 17%) voor mucosaal melanoom. De mediane leeftijd was 67 jaar, en de ECOG performance status was 0 of 1. De patiënten kregen vier drie-weekse cycli ipilimumab plus nivolumab gevolgd door elf cycli alleen nivolumab. De mediane recidiefvrije overleving was 14,3 maanden (95%-bti 5,7-25,8) met recidiefvrije overlevingspercentages 50% na één jaar en 37% na twee jaar, en overall survival percentages 87% na één jaar en 68% na twee jaar. Er waren geen graad 4 of 5 toxiciteiten.

De onderzoekers concluderen dat adjuvant ipilimumab plus nivolumab geassocieerd was met verbetering van de overlevingsuitkomsten vergeleken met historische controle van alleen resectie.

1.Kottschade LA, Pond GR, Olzanski AJ et al. SALVO: single arm trial of ipilimumab and nivolumab as adjuvant therapy for resected mucosal melanoma. Clin Cancer Res 2023; epub ahead of print

Summary: The multicenter SALVO trial in the USA evaluated adjuvant ipilimumab plus nivolumab for resected mucosal melanoma. Relapse-free and overall survival rates at 2 years were 37% and 68%, respectively. There were no grade 4 or 5 toxicities. The authors conclude that adjuvant ipilimumab plus nivolumab after resection for mucosal melanoma was associated with outcomes improved over surgical resection alone.