Hepatectomie is de gebruikelijke behandeling voor intrahepatisch galwegcarcinoom (ICC), hoewel de postoperatieve prognose slecht is. Er is behoefte aan identificatie van prognostische factoren in ICC. Een multicenterstudie in China heeft de prognostische waarde van microvasculaire invasie (MVI) in ICC geïnventariseerd. Prof. Yongyi Zeng (Fujian Medische Universiteit, Fuzhou) en collega’s publiceren de studie in BMC Cancer.¹



De studie, uitgevoerd in dertien centra, includeerde 704 patiënten die curatieve resectie voor ICC ondergingen. In 81 van deze patiënten werd MVI vastgesteld. De MVI-positieve groep had een slechtere Child-Pugh graad (p=0,026) dan de MVI-negatieve groep, terwijl de overige algemene kenmerken niet verschilden tussen beide groepen. Zowel voor als na propensity score matching waren recidiefvrije overleving en overall survival significant slechter in de MVI-positieve groep. In een subgroep van 341 patiënten van één van de centra werden preoperatieve factoren die voorspellend waren voor MVI geïnventariseerd. Deze factoren waren hogere leeftijd, hoger niveau van gamma-glutamyltranspeptidase, en hoger aantal met imaging (MRI, CT, US) waargenomen tumoren.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten die curatieve resectie ondergingen voor ICC, aanwezigheid van MVI onafhankelijk geassocieerd was met slechtere prognose.

1.Chen Y, Liu H, Zhang J et al. Prognostic value and predication model of microvascular invasion in patients with intrahepatic cholangiocarcinoma: a multicenter study from China. BMC Cancer 2021;21:1299

Summary: A multicenter study in China found that among patients undergoing curative resection for intrahepatic cholangiocarcinoma, presence of microvascular invasion was an independent risk factor for worse prognosis.