Mantelcellymfoom (MCL) is een ongeneeslijke maligniteit, met vaak hoge percentages patiënten met initiële respons maar uiteindelijk in vrijwel alle patiënten relapse. De prognose van patiënten na relapse zijn slecht, en er zijn slechts beperkte behandelopties. Een lopende multicenterstudie in China onderzoekt de werkzaamheid en veiligheid van de BTK-remmer zanubrutinib voor recidiverend of refractair (R/R) MCL. Prof. Jun Zhu (Maligniteitenziekenhuis van de Peking Universiteit, Beijing) en collega’s publiceren eerste resultaten van de studie online in Clinical Cancer Research.¹

De nu gepubliceerde analyse heeft betrekking op 86 patiënten, met een mediane leeftijd van 60,5 jaar, en mediaan twee eerdere lijnen behandeling. De patiënten kregen oraal zanubrutinib 160 mg tweemaal daags. De mediane follow-up was 18,4 maanden. Het primaire eindpunt van de studie is centraal-beoordeelde overall response rate. Objectieve respons werd gezien in 72 patiënten (84%) en complete respons in 59 patiënten (69%). De mediane duur van respons was 19,5 maanden, en de mediane progressievrije overleving was 22,1 maanden. De twaalf-maands DOR was 78%, en de twaalf-maands PFS was 76%). Graad 3 of hoger adverse events waren neutropenie in 20% van de patiënten en longinfectie/pneumonie in 9%. Drie patiënten hadden majeure bloeding-gebeurtenissen, en er waren geen patiënten met atriumfibrilleren. Acht patiënten (9%) discontinueerden de behandeling wegens AEs.

De onderzoekers concluderen dat zanubrutinib duurzame respons induceerde in hoge percentages van patiënten met R/R MCL, en over het algemeen goed verdragen werd.

1.Song Y, Zhou K-S, Zou D et al. Treatment of patients with relapsed or refractory mantle cell lymphoma with zanubrutinib, a selective inhibitor of Bruton’s tyrosine kinase. Clin Cancer Res 2020; epub ahead of print

Summary: A multicenter phase 2 study in China found that the BTK inhibitor zanubrutinib induced high and durable ORR and CR rates in patients with R/R mantle cell lymphoma, and was generally well tolerated.