Diffuus type tenosynoviaal reusceltumor (TGCT) is een zeldzame, lokaal-agressieve, en moeilijk te behandelen wekedelentumor. Een multinationale retrospectieve cohortstudie heeft uitkomsten, complicaties, en functionele resultaten van chirurgie voor diffuus type TGCT van grote gewrichten geïnventariseerd. Dr. Monique Mastboom (LUMC) en collega’s publiceren de studie online in The Lancet Oncology.¹

De studie includeerde 1192 patiënten die tussen begin 1990 en eind 2017 behandeld werden in 31 sarcoomcentra. Van deze patiënten ondergingen 966 (81%) chirurgie. Na mediaan 54 maanden follow-up (IQR 27-97) was recidiverende ziekte opgetreden in 44% van de chirurgisch behandelde patiënten. De drie-, vijf- en tien-jaars recidiefvrije overleving was 62%, 55%, en 40%. De onderzoekers konden geen risicofactoren voor recidief na chirurgie in behandelings-naïeve patiënten identificeren. Chirurgische complicaties werden gerapporteerd voor 12% van de patiënten met complete gegevens. Verbetering van pijn na chirurgie werd ervaren door 59%, en verbetering van zwelling door 72%.

De onderzoekers concluderen dat chirurgie niet de definitieve behandeling voor alle patiënten met diffuus type TGCT is, vanwege het hoge risico van recidief en het relatief hoge risico van postoperatieve complicaties.

1.Mastboom MJL, Palmerini E, Verspoor FGM et al. Surgical outcomes of patients with diffuse-type tenosynovial ginat-cell tumours: an international, retrospective, cohort study. Lancet Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: An international retrospective cohort study provides a comprehensive and up-to-date overview of surgical outcomes of diffuse-type tenosynovial giant-cell tumors. The authors conclude that surgical treatment is no a definitive treatment for every diffuse-type TGCT patient because of high risk of local recurrence and relatively high risk of postoperative complications.