Chirurgie is de belangrijkste modaliteit voor behandeling van ovariumcarcinoom. Het onderscheid tussen carcinoom en normaal weefsel is met het blote oog of palpatie niet altijd eenvoudig te maken. Dr. Alex Vahrmeijer (LUMC) en collega’s publiceren vandaag in Clinical Cancer Research ervaringen met OTL38, een nabij-infrarood fluorescerend agens dat zich bindt aan de folaatreceptor-α, die tot expressie komt in meer dan 90% van epitheliaal ovariumcarcinomen en slechts in geringe niveaus in normaal weefsel.¹ OTL38 kan de visualisatie van tumorweefsel verbeteren.

De onderzoekers bepaalden de tolerabiliteit en farmacokinetiek van intraveneus OTL38 in een studie met dertig gezonde vrijwilligers. Ze gebruikten de uitkomsten van deze bepalingen voor de selectie van drie doseringen die werden toegediend aan twaalf patiënten die chirurgie ondergingen voor epitheliaal ovariumcarcinoom. OTL38 bleek te accumuleren in folaatreceptor-α positieve tumoren en metastasen. Tijdens de chirurgie werden 83 fluorescerende laesie geresecteerd; 62 van deze laesies werden histopathologisch bevestigd als maligne. Achttien van deze 62 laesies (29%) waren niet detecteerbaar met het blote oog of palpatie.

De onderzoekers concluderen dat de studie laat zien dat real-time intraoperatieve nabije-infrarood fluorescentie-beeldvorming in ovariumcarcinoomchirurgie mogelijk is en zou kunnen leiden tot verbetering van uitkomsten.

1.Hoogstins CES, Tummers QRJG, Gaarenstroom KN et al. A novel tumor-specific agent for intraoperative near-infrared fluorescence imaging: a translational study in healthy volunteers and patients with ovarian cancer. Clin Cancer Res 2016;22:2929-2938