Er is geen consensus over de optimale behandeling voor laag-risico prostaatcarcinoom (LRPC). Een analyse van de National Cancer Database heeft de overleving van LRPC-patiënten geïnventariseerd na no local treatment (NLT), radicale prostatectomie (RP), external beam radiotherapy (EBRT), of prostate seed implantation (PSI). Dr. Shifeng Mao (Allegheny Health Network, Pittsburgh PA) en collega’s publiceren de analyse in Cancer Medicine.¹

In de NCDB identificeerden de onderzoekers 195.452 patiënten met een diagnose LRPC tussen begin 2004 en eind 2015, en een Charlson-Deyo comorbiditeitsscore 0 of 1. Van deze patiënten waren 10% ouder dan 75 jaar, 74% jonger dan 70 jaar, en 29% jonger dan 60 jaar. De NLT –groep maakte 23,26% van de patiënten uit; de RP-groep 29,93%; de EBRT-groep 22,94%; en de PSI-groep 23,87%. Na mediaan 70,8 maanden follow-up waren 13% van de patiënten overleden. In propensity score gematchte analyse was RP geassocieerd met betere overleving dan NLT, vooral onderpatiënten jonger dan 74 jaar. EBRT en PSI waren niet geassocieerd met betere overleving dan NLT onder jongere patiënten, maar wel onder patiënten ouder dan 70 jaar (EBRT) of ouder dan 65 jaar (PSI). EBRT was geassocieerd met slechtere overleving dan NLT onder patiënten jonger dan 65 jaar.

De onderzoekers concluderen dat deze studie impact van leeftijd op verschillen in overleving na verschillende behandelingen voor LRPC heeft laten zien.

1.Mao S, Samlei A, Yin Y et al. The survival outcomes of localized low-risk prostate cancer, a population-based study using NCDB. Cancer 2024;cam4.70060

Summary: Analysis of the National Cancer Database investigated the impact of various treatments on survival outcomes of patients with localized low-risk prostate cancer.