Lange-termijn postoperatieve pijn is gerapporteerd voor 4-12% van patiënten die chirurgie voor longcarcinoom ondergingen. Een retrospectieve bevolkings-gebaseerde studie in Zuid-Korea heeft de prevalentie, geassocieerde factoren, en impact op de overleving van lange-termijn opioïdengebruik na chirurgie voor longcarcinoom geïnventariseerd. Dr. In-Ae Song (Bandung Academisch Ziekenhuis, Seongnam) en collega’s publiceren de studie in Regional Anesthesia & Pain Medicine.¹

De studie is gebaseerd op gegevens in de South Korean National Health Insurance Database. Tussen begin 2011 en eind 2018 ondergingen in Zuid-Korea 54.509 patiënten die preoperatief geen opioïden gebruikten chirurgie voor longcarcinoom. Nieuw lange-termijn opioïdengebruik werd gedefinieerd als gebruik van opioïden zes maanden na de chirurgie. Aan deze definitie voldeden 3325 patiënten (6,1%). Factoren die geassocieerd waren met hoger nieuw lange-termijn opioïdengebruik waren hogere leeftijd, mannelijk geslacht, meer-uitgebreide chirurgie, open thoracotomie, hogere Charlson Comorbidity Score, neoadjuvante of adjuvante chemotherapie, preoperatieve angststoornis, en slapeloosheid. Vergeleken met de groep zonder nieuw lange-termijn opioïdengebruik had de groep van nieuw lange-termijn opioïdengebruikers een 40% hoger risico van twee-jaars all-cause mortaliteit (p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat onder preoperatief opioïd-naïeve patiënten in Zuid-Korea 6,1% na chirurgie voor longcarcinoom nieuw lange-termijn opioïdengebruikers werden. Deze patiënten hadden slechtere overleving dan patiënten die geen nieuw lange-termijn opioïdengebruikers werden.

1.Oh TK, Kim HG, Song I-A. New, long-term opiod use after lung cancer surgery is associated with reduced 2-year survival: a retrospective population-based cohort study in South Korea. Reg An Pain Med 2022-103769

Summary: A population-based retrospective study in South Korea found that among preoperative opioid-naïve lung cancer patients, 6.1% became new long-term opioid users after lung cancer surgery. New long-term opioid use was associated with a 40% higher risk of two-year all-cause mortality.