Verstoringen
van de gezondheidszorg tijdens de COVID-19 pandemie kunnen hebben geleid tot
het missen van diagnosen van maligniteiten. Een analyse van het Manitoba Cancer
Registry heeft nieuwe diagnosen van een maligniteit voorafgaand aan en tijdens
de COVID-19 pandemie geïnventariseerd. Dr. Kathleen Decker (Paul Albrechtsen
Research Institute CancerCare Manitoba, Winnipeg) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Network
Open.1
In de
database identificeerden de onderzoekers 48.378 patiënten met een diagnose van
een maligniteit tussen begin 2015 en eind 2021. De mediane leeftijd bij
diagnose was 68 jaar (IQR 59-77) en 49,6% van de patiënten waren vrouwen. De figuur laat zien dat er in april 2020 een 23% afname van de overall cancer incidence was (vergeleken
met de verwachte incidentie zonder impact van de pandemie), gevolgd door een
terugkeer naar de waarde van voor de pandemie. De incidentie nam af met 46%
voor mamma-, 35% voor colon-, 47% voor rectum-, 50% voor
hoofd/hals-carcinoom, 65% voor melanoom,
en 33% voor endocriene maligniteiten; en nam toe met 12% voor hematologische
maligniteiten en 8% voor maligniteiten met onbekende primaire locatie. De
incidentie van longcarcinoom bleef stabiel tot december 2020, en nam in die
maand af met 11%. Diagnosen van maligniteiten van het centraal zenuwstelsel
(-26%) en urinaire maligniteiten (-12%) namen consistent af van april 2020 tot
december 2021. Er werden geen significante associaties gezien voor
gynecologische maligniteiten of overige maligniteiten van het
spijsverteringsstelsel. Per december 2021 had Manitoba een geschat deficit van
692 maligniteiten (5,3%).
De
onderzoekers concluderen dat de COVID-19 pandemie geassocieerd was met
aanvankelijke afname van de incidentie van diagnosen van een maligniteit,
gevolgd door herstel voor de meeste cancer
sites. Het cumulatieve deficit van sommige maligniteiten verdient aandacht.
1.Decker KM, Feely A, Bucher O et al.
New cancer diagnoses before and during the COVID-19 pandemic. JAMA Network Open
2023;6:e2332363
Summary: A cross-sectional study including
48,378 patients with a cancer diagnosis between 2015 and 2021 in Manitoba found
a significant decrease in cancer diagnosis incidence in the first few months of
the pandemic, particularly in breast, colon, and rectal cancer incidence.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)