Patiënten die radiotherapie (RT) ondergaan voor squameus celcarcinoom van hoofd en hals (HNSCC) kunnen een veelheid aan bijwerkingen (AEs) ervaren. De huidige patiënt-gerapporteerde uitkomstmaten bepalen over het algemeen alleen ziekte-gerelateerde symptomen of AEs van niet-RT behandelingen. Dr. Laila Garzhai (Northwestern University, Chicago IL) en collega’s publiceren in JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery de onwikkeling en validatie van een nieuwe maat voor patiënt-gerapporteerde RT-gerelateerde AEs, de FACT-HN-RAD.¹

Op basis van literatuuronderzoek en interviews met patiënten en behandelaars stelden de onderzoekers een concept van de FACT-HN-RAD op, die vervolgens werd geëvalueerd in concpt elicitation interviews (CEIs) met veertien patiënten die RT voor HNSCC ondergingen (gemiddelde leeftijd 67 jaar, range 49-86; 86% mannen), en negen radiation oncologists (gemiddelde praktijkervaring 8 jaar; range 1-42; vijf mannen en vier vrouwen). Elf patiënten (79%) rapporteerden problemen met slikken, acht (57%) orale pijn, zeven (50%) droge mond, zeven (50%) gewichtsverlies, zes (43%) skin burning, vijf (36%) verlies van smaak, vijf (36%) stemveranderingen, en vijf (36%) vermoeidheid. Onder de behandelaars rapporteerden negen (100%) dysgeusie als veel-voorkomende AE, acht (89%) dysfagie of odynofagie, zeven (78%) xerostomie, zeven (78%) mucositis of orale pijn, zes (67%) dermatitis, en drie (33%) vermoeidheid. Op basis van deze informatie werd de FACT-HN-RAD opgesteld, met als acht items pijn, dysfagie, xerostomie, dysgeusie, stemveranderingen, dermatitis, vermoeidheid, en verlies van lichaamsgewicht. Interviews met tien patiënten (gemiddelde leeftijd 61 jaar; range 29-84; acht mannen en twee vrouwen) lieten sterke face validity zien. Alle patiënten rapporteerden dat de FACT-HN-RAD een goede reflectie was van hun ervaring met RT, en stelden dat de lengte van de vragenlijst just right was.

De onderzoekers concluderen dat de 8-item FACT-HN-RAD maat de meest-gebruikelijke patiënt- en behandelaar-gerapporteerde met RT voor HNSCC samenhangende AEs omvat.

1.Gharzai LA, Mierzwa ML, Peipert JD et al. Monitoring adverse effects of radiation therapy in patients with head and neck cancer. The FACT-HN-RAD patient-reported outcome measure. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2023.2177

Summary: The novel 8-item FACT-HN-RAD measure captures the most common patient- and physician-reported AEs related to RT for HNSCC.