Er is niet veel evidentie over het risico van mentale-gezondheidsproblemen in childhood cancer survivors (CSS). Prof. Paul Nathan (The Hospital for Sick Children, Toronto) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van deze uitkomsten in een cohort van alle tenminste vijf jaar CSS met een diagnose van een maligniteit voor de leeftijd van achttien jaar die tussen begin 1987 en eind 2008 werden behandeld in het Sickkids-ziekenhuis. Ze publiceren de studie online in Cancer.¹

De studie includeerde 4117 CSS en 20.269 gematchte controlepersonen uit de algemene bevolking. Vergeleken met de controlepersonen hadden de CSS een verhoogde frequentie van mental health visits aan huisartsen, psychiaters, afdelingen spoedeisende hulp en hospitalisatie (relative rate 1,34; 95%-bti 1,12-1,52). Hogere frequenties waren geassocieerd met vrouwelijk geslacht (RR 1,39; 95%-bti 1,10-1,75) en diagnose op leeftijd vijftien tot achttien jaar (versus nul tot vijf jaar RR 1,81; 95%-bti 1,17-2,80). Het type maligniteit, intensiteit van de behandeling, en behandeling naar het centraal zenuwstelsel waren geen significante voorspellers. CSS hadden vergeleken met controlepersonen een verhoogd risico van severe mental healt event, gedefinieerd als hospitalisatie en suïcide (gecorrigeerd HR 1,13; 95%-bti 1,00-1,28). CSS met een diagnose voor de leeftijd van vijf jaar hadden het hoogste risico van een dergelijke gebeurtenis: 16,3% van deze CSS hadden op de leeftijd van 28 jaar een severe mental health event doorgemaakt.

De onderzoekers concluderen dat CSS vergeleken met controlepersonen in de algemene bevolking een verhoogde frequentie van mental health visits en een verhoogd risico van severe mental health events hebben.

1. Nathan PC, Nachman A, Sutradhar R et al. Adverse mental health outcomes in a population-based cohort of survivors of childhood cancer. Cancer 2018; epub ahead of print