Slokdarm- en maagcarcinoom (OGC) worden vaak pas in een laat stadium gediagnostiseerd, resulterend in curatieve behandeling bij slechts een op de drie patiënten en een vijf-jaars overleving van slechts 15%. Dr. Sheraz Markar (Imperial College London) en collega’s hebben een ademtest ontwikkeld voor de diagnose van OGC, gebaseerd op massaspectrometrische analyse van vijf vluchtige organische verbindingen (volatile organic compounds, VOC) in de uitgeademde lucht. Markar presenteert vandaag op het European Cancer Congress 2017 in Amsterdam uitkomsten van een validatiestudie van de ademtest.¹

De studie werd uitgevoerd in drie ziekenhuizen in Londen. Deelnemers waren 163 OGC-patiënten en 172 patiënten met slokdarm- of maagklachten maar zonder endoscopische aanwijzingen voor OGC. Van de OGC-groep had 69% T3/4- en 65% klierpositieve ziekte. Analisten die geblindeerd waren voor de diagnose bepaalden in de uitgeademde lucht gehalten van boterzuur, pentaanzuur, hexaanzuur, butanal en decanal. Er waren voor deze gehalten significante verschillen tussen OGC-patiënten en controlepatiënten. De associatie van het VOC-5 signatuur met OGC bleef significant na correctie voor patiëntkenmerken, inclusief medicatiegebruik. De diagnostische accuratesse van de test bedroeg 85%, de sensitiviteit 80%, en de specificiteit 81%.

Markar concludeert dat de studie laat zien dat ademanalyse in principe kan resulteren in niet-invasieve diagnose van OGC. De test is bruikbaar als triage voorafgaand aan endoscopie. De performance van de test wordt momenteel onderzocht in een niet-voor OGC-verrijkte grotere populatie.

1.Markar S et al. ECC 2017; abstr. LBA6