Chemoradiotherapie (CRT) na resectie van glioblastoom kan de overleving bevorderen, maar er is geen duidelijkheid over de optimale timing van CRT na de resectie. Een analyse van de National Cancer Database heeft de associatie van de timing van CRT met de uitkomsten onderzocht. Dr. Robert Press (New York Proton Center) en collega’s publiceren de analyse online in Cancer.¹

De analyse includeerde 30.414 glioblastoom-.patiënten die tussen begin 2004 en eind 2013 resectie en CRT ondergingen. Patiënten die CRT kregen vier en vijf weken na de chirurgie vormden de referentiecategorie. Later begin van CRT was niet geassocieerd met slechtere of betere overleving. In multivariate analyse was de overleving slechter in de groep patiëntendie binnen één week na resectie CRT kregen (HR 1,18; 95%-bti 1,02-1,36), evenals in de groep patiënten die in de tweede week na resectie CRT kregen (HR 1,23; 95%-bti 1,16-1,31) en in de groep patiënten die in de derde week na resectie CRT kregen (HR 1,11; 95%-bti 1,07-1,15).

De onderzoekers concluderen dat kort uitstel van CRT na week vijf geen ongunstige impact op de uitkomsten had, en dat CRT voor de vierde week geassocieerd was met slechtere overleving.

1.Press RH, Shafer SL, Jiang R et al. Optimal timing of chemoradiotherapy after surgical resection of glioblastoma: stratification by validated prognostic classification. Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: An analysis of the National Cancer Database investigated the optimal timing of chemoradiotherapy after surgical resection of glioblastoma. Short delays beyond 5 weeks did not negatively affect outcomes, whereas early initiation before 3 weeks were associated with worse outcomes.