Er is geen duidelijkheid over de impact van ovariëctomie tijdens of na hysterectomie vanwege benigne aandoeningen op het risico van mammacarcinoom in vrouwen zonder bekende erfelijke predispositie voor maligniteiten. Een Denemarken-brede cohortstudie heeft deze impact onderzocht. Dr. Lene Mellemkjær (Kræftens Bekæmpelse, Kopenhagen) en collega’s publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.¹

Onder alle vrouwen geboren in Denemarken tusen begin 1937 en eind 1996 was bilaterale ovariëctomie gecombineerd met hysterectomie voor benigne aandoening voor de leeftijd van 45 jaar geassocieerd met verlaagd risico van mammacarcinoom (versus vrouwen die alleen hysterectomie ondergingen HR 0,78; 95%-bti 0,66-0,92). Onder vrouwen die de ingreep ondergingen na de leeftijd van vijftig jaar was ovariëctomie gecombineerd met benigne hysterectomie versus alleen benigne hysterectomie geassocieerd met licht-verhoogd risico van mammacarcinoom, met uitzondering van vrouwen die HRT gebruikten (versus vrouwen die alleen hysterectomie ondergingen HR 0,74; 95%-bti 0,56-0,98).

De onderzoekers concluderen dat bilaterale ovariëctomie tijdens of na hysterectomie voor benigne indicaties geassocieerd was met verlaagd risico van mammcarcinoom in jonge vrouwen en in oudere vrouwen die HRT gebruikten.

1.Gottschau M, Kjær SK, Settnes A et al. Ovarian removal at or after benign hysterectomy and breast cancer: a nationwide cohort study. Breast Cancer Res Treat 2020; epub ahead of print

Summary: A population-based cohort study in Denmark (all women born 1937-1996) found that bilateral oophorectomy performed before age 45 years in women with benign indications for hysterectomy was associated with reduction in breast cancer risk (versus women with hysterectomy alone HR 0.78; 95% CI 0.66-0.92). There was a positive association between oophorectomy and breast cancer in older women not using HRT.