Personen met
een mentale stoornis hebben een lagere waarschijnlijkheid van deelname aan
cervixcarcinoom-screening en van HPV-vaccinatie. Het is ook denkbaar dat deze
populatie minder profijt heeft van tertiaire preventie. Een retrospectieve
cohortstudie in Zweden heeft overleving van cervixcarcinoom-patiënten met
vooraf-bestaande mentale stoornis vergeleken met die van patiënten zonder
mentale stoornis. Prof. Fang Fang (Karolinska Instituut, Stockholm) en
collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.1
In Zweedse
patiëntenregisters identificeerden de onderzoekers 6725 vrouwen (gemiddelde
leeftijd 52,2 ± 18,0 jaar) met een diagnose cervixcarcinoom tussen 2002 en
2016. Onder deze patiënten hadden 893 (13,3%) een diagnose van een
vooraf-bestaande mentale stoornis. De figuur laat zien dat deze groep een 32% hoger risico had van overlijden aan any cause (HR 1,32; 95%-bti 1,17-1,48)
en een 23% hoger risico van overlijden aan cervixcarcinoom (1,23; 1,07-1,42).
Na correctie voor kenmerken van de ziekte bij diagnose waren de risico’s lager
(any cause HR 1,19; 95%-bti
1,06-1,34; ziektespecifiek 1,12; 0,97-1,30).
De
onderzoekers concluderen dat de resultaten van de studie suggereren dat onder
patiënten met cervixcarcinoom, een vooraf-bestaande diagnose van een mentale
stoornis geassocieerd was met slechtere overleving.
1.Herweijer
E, Wang J, Hu K et al. Overall
and cervical cancer survival in patients with and without mental disorders. JAMA
Network Open 2023;6:e2336213
Summary: In
a Swedish cohort study of 20,177
patients with cervical cancer diagnosed between 1978 and 2018, patients with a
preexisting diagnosis of a mental health disorder had a 32% higher risk of
death due to any cause and a 23% higher risk of death due to cervical cancer.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)