De multinationale fase 3-studie IMpower010 randomiseerde patiënten na complete resectie van stadium IB-IIIA niet-kleincellig longcarcinoom en adjuvante platina-gebaseerde chemotherapie naar atezolizumab (n=507) of beste ondersteunende zorg (BSC; n=498). Eerder is gepubliceerd dat de ziektevrije overleving significant beter was met atezolizumab dan met BSC onder de patiënten met staidum II-IIIA en in de subgroep met PD-L1 positieve ziekte. Dr. Enriqueta Felip (Vall d’Hebron Universiteitsziekenhuis, Barcelona) en collega’s publiceren in Annals of Oncology een interimanalyse van de overall survival in de studie.¹

Na mediaan 45,3 maanden follow-up waren 127 patiënten in de atezolizumabgroep (25,0%) en 124 patiënten in de BSC-groep (24,9%) overleden, met een niet-bereikte mediane OS en een gestratificeerd HR 0,995 (95%-bti 0,78-1,28). De gestratificeerde HR was 0,95 (95%-bti 0,74-1,24) in de subgroep van patiënten met stadium II-IIIA ziekte n=882); 0,71 (0,49-1,03) in de subgroep met stadium II-IIIA PD-L1 PD-L1 TC ≥ 1% (n=476); en 0,43 (0,24-0,78) in de subgroep met stadium II-IIIA PD-L1 TC ≥ 50% (n=229). Er waren met langere follow-up geen nieuwe veiligheidssignalen.


De onderzoekers concluderen dat de OS-resultaten immatuur waren voor de ITT-populatie, en dat atezolizumab versus BSC resulteerde in een trend van betere OS onder de patiënten met stadium II-IIIA PD-L1 positieve ziekte, en significant OS-voordeel onder patiënten met stadium II-IIIA PD-L1 TC hoger dan 49%.

1.Felip E, Altorki N, Zhou C et al. Overall survival with adjuvant atezolizumab after chemotherapy in resected stage II-IIIA non-small cell lung cancer (IMpower010): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial. Ann Oncol 2023.07.001

Summary: The multinational phase 3 IMpower010 trial randomized patients after resection of stage IB-IIIA NSCLC and adjuvant platinum-based chemotherapy to atezolizumab or best supportive care (BSC). Interim analysis of overall survival found that at median 45.3 months follow-up the median OS was signifcantly better with atezolizumab versus BSC among patients with stage II-IIIA PD-L1 TC ≥ 50% disease.