Er zijn weinig studies uitgevoerd van de relatie tussen het oordeel van de behandelaar en dat van de patiënt over de performance status (PS) van patiënten met hematologische maligniteiten. Dr. Jane Driver (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s hebben retrospectief de associatie onderzocht tussen physician-patient agreement van ECOG-PS en de overleving in een cohort van 1418 patiënten die tussen 2007 en 2015 bij Dana-Farber behandeld werden voor hematologische maligniteiten. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het British Journal of Cancer.¹

De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 58,6 jaar, en de gemiddelde follow-up was 38 maanden. De overeenkomst tussen de PS-beoordeling door de behandelaar en de patiënt was redelijk/matig (gewogen κ=0,41; 95%-bti 0,37-0,44). De behandelaars beoordeelden over het algemeen de functionele status als beter (lagere score) dan de patiënten (gemiddel 0,60 versus 0,81), met name als de patiënten jong waren en de ziekte agressief was. Beide scores waren onafhankelijke voorspellers van de overleving; maar de scores van de behandelaars waren meer accurate voorspellers van de overleving. Disagreements in de scores waren geassocieerd met slechtere overleving als de behandelaars de PS als beter beoordeelden dan de patiënten.

De onderzoekers concluderen dat behandelaar-patiënt disagreements in PS-score gebruikelijk zijn en prognostische betekenis hebben.

1.Liu MA, Hshieh T, Condron N et al. Relationship between physician and patient assessment of performance status and survival in a large cohort of patients with haematologic malignancies. Br J Cancer 2016; epub ahead of print