Neoadjuvante chemotherapie (NAC) resulteert slechts zelden in pathologisch complete remissie van ER-positief/HER2-negatief mammacarcinoom, en de prognostische waarde van pCR in dit type mammacarcinoom is beperkt. Dr. Claudette Loo (NKI/AVL) en collega’s hebben onderzocht of MRI-evaluatie van de respons geassocieerd is met recidiefvrije overleving na NAC voor ER-positief/HER2-negatief mammacarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Breast Cancer Research.¹



Deelneemsters aan de studie waren 272 vrouwen die voor, tijdens en na NAC MRI ondergingen. Tijdens mediane follow-up van 41 maanden waren er 35 vrouwen met gebeurtenissen, inclusief negentien vrouwen die aan mammacarcinoom overleden. Factoren die in multivariate analyse onafhankelijk geassocieerd waren met recidiefvrije overleving waren leeftijd jonger dan vijftig jaar (HR 2,55; p=0,007), radiologisch complete respons na NAC (HR 14,11; p=0,006), en kleinere diameters van washout/plateau enhancement na NAC (HR 1,02; p=0,036), maar niet pathologische respons (p=0,096).

De onderzoekers concluderen dat MRI na NAC in ER-positief/HER2-negatief mammacarcinoom recidiefvrije overleving kan voorspellen. Een radiologisch complete respons na NAC is geassocieerd met excellente prognose.

1.Loo CE, Rigter LS, Pengel KE et al. Survival is associated with complete response on MRI after neoadjuvant chemotherapy in ER-positive HER2-negative breast cancer. Breast Cancer Res 2016; epub ahead of print