Merkelcelcarcinoom
heeft een hoog risico van recidief na initiële chirurgie. Adjuvante
radiotherapie en chemotherapie kunnen het risico van locoregionaal en
systemisch recidief verlagen, maar er zijn tegenstrijdige resultaten
gerapporteerd met betrekking tot overall
survival na adjuvante therapie. Prof. Paul Nghiem (University of
Washington, Seattle) en collega’s hebben een retrospectieve analyse uitgevoerd
van gegevens in de National Cancer Data
Base om de associatie tussen adjuvante therapie en OS in merkelcelcarcinoom
te onderzoeken. De analyse is online gepubliceerd in het Journal
of the National Cancer Institute.1
In de NCDB
identificeerden de onderzoekers 6908 patiënten met een diagnose stadium I-III merkelcelcarcinoom.
Voor gelokaliseerde ziekte (stadium I, n= 3369; stadium II, n=1474) was
chirurgie plus adjuvante radiotherapie geassocieerd met significant betere OS
dan alleen chirurgie (stadium I HR 0,71; p<0,001; stadium II HR 0,77;
p<0,001). In patiënten met regionale nodale metastase (stadium III, n=2065)
was adjuvante radiotherapie of adjuvante chemotherapie niet statistisch
significant geassocieerd met verbetering of verslechtering van OS.
De onderzoekers
concluderen dat in dit (grootste tot op heden bestudeerde) cohort patiënten met
stadium I-III merkelcelcarcinoom adjuvante radiotherapie geassocieerd was met
betere OS in stadium I- en II-ziekte.
1.Bhatia S, Storer BE, Iyer JC et al. Adjuvant
radiation therapy and chemotherapy in merkel cell carcinoma: survival analyses
of 6908 cases from the National Cancer Data Base. J Natl Cancer Inst 2016; epub
ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)