Informatie over oncologische veiligheid van vruchtbaarheid-sparende chirurgie (FSS) voor vroeg-stadium cervixcarcinoom is voornamelijk afkomstig van kleine patiëntenseries. Een Nederland-brede retrospectieve studie heeft uitkomsten na FFS voor vroeg-stadium cervixcarcinoom vergeleken met die na hysterectomie. Dr. Mieke ten Eikelder (Radboud UMC) en collega’s publiceren de studie in JCO Oncology Practice.¹

De studie includeerde alle patiënten in de leeftijd 18 tot en met 45 jaar die tussen begin 2000 en eind 2020 FSS ondergingen voor FIGO-stadium IA1 tot en met IB2 cervixcarcinoom (n=482) die 1:2 werden gematcht met patiënten die hysterectomie ondergingen (n=964); matching vond plaats voor pretreatment FIGO-stadium, histologie, en LVSI. De mediane duur van follow-up was 8.9 jaar (IQR 4,4-13,7). Het percentage patiënten met recidief tijdens de follow-up was 7,1% in de FSS-groep en 3,6% in de hysterectomiegroep (HR 2,21; 95%-bti 1,38-3,56) zonder statistisch significant verschil in overall survival (1,06; 0,62-1,80).

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met vroeg-stadium cervixcarcinoom FSS vergeleken met hysterectomie resulteerde in hoger risico van recidief maar niet slechtere OS.

1.Wolswinkel JT, Zusterzeel PLM, Smits A et al. Survival after fertility-sparing surgery for early-stage cervical cancer compared with nonsparing surgery: A nationwide comparative study. JCO Oncology Practice 2025-00131

Summary: A nationwide retrospective matched cohort study in The Netherlands found that among patients with early-stage cervical cancer aged 18-45 years, fertility-sparing surgery compared with radical hysterectomy resulted in higher recurrence rate but not worse overall survival.