Er is geen duidelijkheid over de overlevingsimpact van resectie van de primaire tumor (PTR) onder patiënten met levermetastasen van gastroïntestinaal neuro-endocrien carcinoom (GI-NEC). Een analyse van de National Cancer Database heeft deze impact onderzocht. Prof. Sheng Luo (Duke University Medical Center, Durham NC) en collega’s publiceren de analyse in het Journal of Surgical Oncology.¹

In de NCDB identificeerden de onderzoekers 767 GI-NEC patiënten met tot de lever beperkte metastatische ziekte tussen begin 2016 en eind 2018. Onder deze patiënten waren er 177 (23,1%) die PTR kregen. De figuur laat zien dat zowel voor als na inverse probability of treatment weighting de overall survival significant beter was in de groep met resectie van de primaire tumor. Dit overlevingsvoordeel bleef bestaan in een gecorrigeerd Cox-model (HR 0,431; p<0,001). Het overlevingsvoordeel werd ook gezien in subgroepen gestratificeerd naar locatie van de primaire tumor, tumorgraad, en N-stadium.

De onderzoekers concluderen dat PTR resulteerde in betere overleving van GI-NEC patiënten met niet-geresecteerde levermetastasen.

1.Chen Q, Li K, Rhodin KE et al. Primary tumor resection improves survival of gastrointestinal neuroendocrine carcinoma patients with nonresected liver metastases. J Surg Oncol 2023; epub ahead of print

Summary: Analysis of the National Cancer Database found that resection of the primary tumor resulted in improved survival among patients with non-resected liver metastases from gastrointestinal neuroendocrine carcinoma.