Er is geen duidelijkheid over het optimale tijdstip voor het beginnen van postoperatieve radiotherapie voor patiënten die neoadjuvante chemotherapie (NAC) voor mammacarcinoom hebben gekregen. Een retrospectieve cohortstudie van de Sichuan Universiteit (Chengdu, China) heeft de associatie tussen tijd tot radiotherapie (TTR) en uitkomsten van deze patiënten geïnventariseerd. Dr. Qiheng Gou en collega’s publiceren de studie in het International Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 1022 vrouwen die NAC en chirurgie voor mammacarcinoom ondergingen tussen begin 1997 en eind 2019. De mediane TTR in het cohort was 97 dagen. Vergeleken met TTR 8 tot en met 16 weken was TTR korter dan 8 weken geassocieerd met verhoogd risico van mammacarcinoom-specifieke mortaliteit (BCSM; HR 2,59; 95%-bti 1,26-5,36) en all-cause mortaliteit (ACM; 2,32;1,17-4,56) en was ook TTR langer dan 16 weken geassocieerd met verhoogd risico van BCSM (2,01; 1,24-3,28) en ACM (1,92; 1,24-2,98). Bij TTR langer dan 16 weken was elke week verlenging van TTR geassocieerd met 3% toename van het BCSM-risico en 2% verhoging van het ACM-risico.

De onderzoekers concluderen dat na NAC en chirurgie voor mammacarcinoom de optimale TTR niet korter dan 8 weken en niet langer dan 16 weken was.

1.Xie Y, Zhang Y, Xie K et al. Impact of time to initiation of postoperative radiotherapy after neoadjuvant chemotherapy on the prognosis of breast cancer: a retrospective cohort study in China. Int J Cancer 2022; epub ahead of print

Summary: A retrospective cohort study at Sichuan University (Chengdu, China) found that among women undergoing neoadjuvant chemotherapy and surgery for breast cancer, outcomes were better with time to postoperative radiotherapy between 8 and 16 weeks than with earlier or later initiation of radiotherapy.