Patiënten met solitaire synchrone hersenmetastase (SBM) van overigens vroeg-stadium NSCLC hebben verlengde overleving na chirurgische resectie. De waarde van adjuvante chemotherapie (ACT) in deze patiënten is niet bekend. Dr. Sarah Shin (University at Buffalo NY) en collega’s hebben een analyse van het overlevingsprofijt van ACT in deze patiënten uitgevoerd. Shin presenteert de analyse op de Annual Meeting van ASCO die zaterdag in Chicago begint.¹

In de National Cancer Database identificeerden de onderzoekers 90.518 patiënten die tussen begin 2010 en eind 2014 resectie van de primaire tumor ondergingen voor NSCLC. Van deze patiënten hadden 807 SBM. Van deze patiënten includeerden de onderzoekes de patiënten met pathologisch bevestigde N0- (n=419) en N1- (n=101) ziekte in de analyse. Er waren 339 patiënten die ACT kregen versus 181 patiënten die geen ACT kregen. Er waren geen statistisch significante verschillen tussen de ACT- en niet-ACT groepen in termen van geslacht, ras, inkomen, nodale status, of histologie. Patiënten die geen ACT kregen waren ouder (mediaan 64 versus 58 jaar ; p<0,001). ACT was geassocieerd met betere overall survival (HR 0,51; 95%-bti 0,39-0,66). De één-jaars overleving was 83% met ACT versus 57% zonder ACT, en de vijf-jaars overleving was 33% met ACT versus 18% zonder ACT.

De onderzoekers concluderen dat ACT na thoraxchirurgie voor N0-1 NSCLC met SBM in deze analyse geassocieerd was met betere overleving.

1.Shin S et al. ASCO Annual Meeting 2017; abstr. 8525