Vandaag begint in Washington DC de Annual Meeting van de AACR. Dr. Michelle Hildebrandt (MD Anderson Cancer Center, Houston) zal daar een studie presenteren van patronen van ras- en etniciteitsgebonden dispariteiten in gezondheids-gerelateerde kwaliteit van leven van patiënten met colorectaalcarcinoom, en van relaties van deze verschillen met verschillen in prognose. De studie werd uitgevoerd onder patiënten van MD Anderson. Er waren 450 blanke, 366 Hispanic, en 316 zwarte patiënten die binnen een jaar na de CRC-diagnose informatie gaven over hun QoL door het beantwoorden van de SF-12 vragenlijst (Mental en Physical Composite Summary, MCS en PCS). De deelnemers beantwoordden ook vragenlijsten over sociaal-demografische variabelen.

De zwarte en Hispanic patiënten hadden lagere gemiddelde MCS- en PCS-scores dan de blanke patiënten, hetgeen wijst op een slechtere HRQoL in deze beide populaties. Sommige verschillen in de scores waren binnen de groepen geassocieerd met sociaal-demografische variabelen. Zo hadden Hispanics die nooit getrouwd waren een hoger risico van slechte PCS-scores dan Hispanics die getrouwd waren (OR 2,55; p=0,021). Dit verschil werd niet gezien in de groep zwarte patiënten. Alleen in Hispanics was college education geassocieerd met lager risico van slechte PCS (OR 0,26; p<0,0001). Blanke vrouwen hadden een ongeveer verdubbeld risico van slechte PCS (p=0,00020) en slechte MCS (p=0,00022) vergeleken met blanke mannen. Deze verschillen tussen mannen en vrouwen werden ook gezien in de zwarte maar niet in de Hispanic populatie.

Onder de patiënten met slechte PCS (score lager dan 50) hadden Hispancis een median survival time (MST) van 85,4 maanden, zwarten een MST van 47,8 maanden, en blanken een MST van 43,2 maanden. Onder patiënten met slechte MCS was de MST 81,9 maanden voor Hispanics, 40,8 maanden voor zwarten, en 54,1 maanden voor blanken.

De onderzoekers concluderen dat er ras/etniciteitsgebonden dispariteiten zijn in baseline HRQoL van CRC-patiënten. Er zijn sociaal-demografische variabelen die binnen ras/etniciteitsgedefinieerde populaties de HRQoL beïnvloeden, maar deze invloeden kunnen verschillen tussen de populaties. Er bestaat een prognostische correlatie tussen baseline HRQoL en mediane overleving, en deze correlatie wordt beïnvloed door ras/etniciteit. Deze informatie kan van belang zijn voor het ophelderen van mediatoren van HRQoL in CRC-patiënten.

1.Hildebrandt MA et al. AACR 2017; abstr. 990