Neoadjuvant duale anti-HER2 behandeling was in eerdere studie effectief onder patiënten met HER2-positief mammacarcinoom. Een studie van de Medische Universiteit van het Leger (Chongqing, China) heeft de impact van PIK3CA-mutaties op het bereiken van pathologisch complete respons (pCR) op pyrotinib-trastuzumab-chemotherapie geïnventariseerd. Prof. Jun Jiang en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Cancer.¹



De onderzoekers voerden next-generation sequencing uit op 425 met maligniteiten samenhangende genen in gearchiveerde tumorblokken van 50 patiënten die deelnamen aan een prospectieve neoadjuvante studie van pyrotinib-trastuzumab-chemotherapie. Onder de 45 patiënten die de neoadjuvante therapie voltooiden waren er 26 (58%) met pCR. De figuur laat zien dat zowel onder de HR-positieve als onder de HR-negatieve patiënten PIK3CA-mutatie geassocieerd was met significant lager pCR-percentage.

De onderzoekers concluderen dat onder HER2-positieve mammacarcinomen een activerende mutatie in PIK3CA geassocieerd was met lagere waarschijnlijkheid van profijt van neoadjuvant pyrotinib plus trastuzumab plus chemotherapie.

1.Shi Q, Xuhong J, Luo T et al. PIK3CA mutations are associated with pathologic complete response rate to neoadjuvant pyrotinib and trastuzumab plus chemotherapy for HER2-positive breast cancer. Br J Cancer 2022; epub ahead of print

Summary: A study at the Army Medical University (Chongqing, China) found that HER2-positive breast cancers with activating mutations in PIK3CA are less likely to benefit from neoadjuvant pyrotinib plus trastuzumab and chemotherapy.