Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Pembrolizumab voor gevorderd melanoom: impact van BRAF-mutatiestatus en eerdere BRAF/MEK-remming


Prof. Igor PuzanovDe optimale volgorde van immuuncheckpointremmers en gerichte therapie voor gevorderd melanoom met BRAF V600E/K-mutatie is niet duidelijk. Een post-hoc gepoolde analyse van drie multicenterstudies heeft de impact onderzocht van BRAF V600E/K-mutatiestatus en eerdere BRAF/MEK-remming op werkzaamheid van pembrolizumab voor gevorderd melanoom. Prof. Igor Puzanov (Roswell Park Cancer Institute, Buffalo NY) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Oncology.1

De drie studies (KEYNOTE-001, KEYNOTE-002, en KEYNOTE-006) includeerden 944 mannen en 614 vrouwen (gemiddelde leeftijd 60,0 jaar; SD 14,0) die pembrolizumab 2 mg/kg iedere drie weken, 10 mg/kg iedere twee weken, of 10 mg/kg iedere drie weken kregen voor gevorderd melanoom. De gepoolde ORR was 38,3%; de vier-jaars PFS was 22,0%; en de vier-jaars OS was 36,9%. Onder patiënten met BRAF wildtype (n=1124) respectievelijk BRAF V600E/K-gemuteerd (n=434) melanoom waren de ORRs 39,8% respectievelijk 34,3%; de vier-jaars PFSs 22,9% respectievelijk 19,8%; en de vier-jaars OSs 37,5% respectievelijk 35,1%. Onder patiënten met BRAF V600E/K-gemuteerd melanoom die wel (n=271) respectievelijk niet (n=163) eerder BRAF-remming met of zonder MEK-remming hadden gekregen waren de ORRs 28,4% respectievelijk 44,2%; de vier-jaars PFSs 15,2% respectievelijk 27,8%; en de vier-jaars OSs 26,9% respectievelijk 49,3%.

De onderzoekers concluderen dat de resultaten van de analyse gebruik van pembrolizumab voor gevorderd melanoom steunen, ongeacht BRAF V600E/K-mutatiestatus of eerdere behandeling met BRAF-remming met of zonder MEK-remming.

1.Puzanov I, Ribas A, Robert C et al. Association of BRAF V600E/K mutation status and prior BRAF/MEK inhibition with pembrolizumab outcomes in advanced melanoma. Pooled analysis of 3 clinical trial. JAMA Oncology 2020.2288

Summary: Results of a pooled analysis of KEYNOTE-001, 002, and 006 support the use of pembrolizumab for advanced melanoma regardless of BRAF V600E/K mutation status or receipt of prior BRAF inhibitor with or without MEK inhibitor.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren